La reforma psiquiátrica y el modelo de atención psicosocial en Brasil: en busca de cuidados continuados e integrados en salud mental

Magda Dimenstein

doi:10.18046/recs.i11.1566

Authors

Magda Dimenstein Universidade Federal do Rio Grande do Norte

DOI:

https://doi.org/10.18046/recs.i11.1566

Keywords:

Psychology and psychiatry, Psychiatric reform in Brazil, Psychosocial care, mental health

Abstract

This article aims to contribute to the debate on the current direction of the process of psychiatric reform in Brazil, presenting a national panorama of the advances and challenges faced. In so doing, it reveals the coexistence of two paradigms of care, one based on the institution of the mental health facility and the other focused on psychosocial care. The parallels between the two directions create severe tensions in the way the services of care are given, and simultaneously uncover the vertical character of psychiatric knowledge, the hegemonic attributes of certain specialties, and the fragmentation of the process of work. A review of these tensions and characteristics allows for the identification of which specific aspects of the Brazilian model of reform require strengthening as well as increased investment.

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References

Alarcon, S. (2002). 'Nos limites da desmesura: aforismos sobre reforma psiquiátrica movimento antimanicomial no Brasil', Tesis Maestría en Ciencias, Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz.

Amarante, P. (1995). A Trajetória da Reforma Psiquiátrica no Brasil. Río de Janeiro, Brasil: SDE/ENSP.

Barros, R. B. de (2003). Reforma Psiquiátrica brasileira: resistências e capturas em tempos neoliberais. En Conselho Federal de Psicologia (Org.). Loucura, ética e política: escritos militantes (pp. 196–206). São Paulo, Brasil: Casa do Psicólogo.

Basaglia, F. (1979). Psiquiatria Alternativa: contra o pessimismo da razão, o otimismo da prática. São Paulo, Brasil: Brasil Debates.

Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. DAPES. Coordenação Geral de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas (2011). Saúde Mental no SUS: as novas fronteiras da Reforma Psiquiátrica. Relatório de Gestão 2007–2010. Brasilia, Brasil.

Campos, G. W. S. et al (2010). Reflexões sobre a Atenção Básica e a Estratégia de Saúde da Família. En G. W. Campos y A. V. P. Guerrero (Coord.), Manual de Práticas de Atenção Básica. Saúde ampliada e compartilhada (pp. 132– 153) São Paulo, Brasil: Aderaldo e Rothschild.

Cohn, A. (2009). Saúde e desenvolvimento social. Saude soc., (18), suppl. 2, 41–47.

Deleuze, G. y Guattari, F. (1995). Mil Platàs – Capitalismo e Esquizofrenia. Vol. 1. São Paulo, Brasil: Ed. 34.

Delgado, P. G. (1992). As razões da tutela: psiquiatria, justiça e cidadania do louco na Brasil. Río de Janeiro, Brasil: Te–Corá.

Desviat, M. (2007). De loucos a enfermos. De La psiquiatria Del manicàmio a La salud mental comunitária. Ayuntamiento de Leganés.

Figueiredo, M. D. y Furlan, P. G. (2010). O subjetivo e o sociocultural na produção de saúde e autonomia. En G. W. S. Campos y A. V. P. Guerrero (Coord.). Manual de Práticas de Atenção Básica. Saúde ampliada e compartilhada (pp. 154–178). São Paulo, Brasil: Aderaldo e Rothschild.

Foucault, M. (1978). História da Loucura na Idade Clássica. São Paulo, Brasil: Perspectiva.

Foucault, M. (2003). Microfísica do Poder. Río de Janeiro, Brasil: Edições Graal.

Lougon, M. (1993). Desinstitucionalização da assistência psiquiátrica: uma perspectiva crítica. Rev. Saúde Coletiva, 3 (2), 137–164.

Lussio, I. A. O., Pereira, M. A. O. y Pereira Junior A. (2006). A proposta de reabilitação psicossocial de Saraceno: um modelo de auto–organização?. Latino–am Enfermagem, 14 (3), 448–56. http://www.scielo.br/pdf/rlae/v14n3/v14n3a21.pdf

Oliveira, S. (2005). Tolerar, julgar, abolir. En E. Passetti y S. Oliveira (Coord.), A tolerância e o intempestivo (pp. 191–202) Cotia, Brasil: Ateliê.

OMS (2002). Saúde mental: nova concepção, nova esperança. Relatório mundial da saúde. Lisboa, Portugal: Ministério da Saúde – Direcção–Geral da Saúde.

Rotelli, F., Leonardis, O. de y Mauri, D. (2001). Desinstitucionalização, uma outra via. En F. Nicácio (Coord.). Desinstitucionalização (pp. 89–99). São Paulo, Brasil: Hucitec.

Santos–Filho, S. B. y Barros, M. E. B. (2007). A base político–metodológica em que se assenta um novo dispositivo de análise e intervenção no trabalho em saúde. En S. B. Santos–Filho y M. E. B. Barros (Coord.). Trabalhador da saúde: muito prazer! Protagonismo dos trabalhos na gestão do trabalho em saúde (pp.123–42) Ijuí, Brasil: Editora Unijuí.

Teixeira, R. R. (2009). Humanização: transformar as práticas de saúde, radicalizando os princípios do SUS. Interface. Comunicação, Saúde e Educação, 13, 785–789.

Vasconcelos, M. F. F y Mendonça Filho, M. (2009). Por uma genealogia das políticas de inclusão de saúde mental contemporâneas: da produção de políticas identitárias e de modos variados de confinamento. En M. Mendonça Filho y M. T. Nobre (Coord). Política e Afetividade: narrativas e trajetórias de pesquisa (pp. 181–210) Salvador, Brasil: EDUFBA, EDUFS.

Yasui, S. y Costa–Rosa, A. (2008). A Estratégia Atenção Psicossocial: desafio na prática dos novos dispositivos de Saúde Mental. Saúde em Debate, 32 (78/79/80), 27–37.